「청사초롱-청소년 캠페인 기획단」을 신청해주신 학생 여러분께 감사드립니다. 이 신청서를 바탕으로 기획단 선정을 할 예정이오니

학생 여러분은 성의껏 응답해 주시기 바랍니다.

『청사초롱-청소년 캠페인 기획단』신청서

성 명			성 별
생년월일			학 교/ 학 년
연 락 처			1365 아이디	본인아이디 확인 후 신청바람
주 소
봉사활동 희망친구	(같이 신청하는 경우에만 작성)
자원봉사 활동 경험	활동명)
	활동내용)
① 매월 1회 2시간 이상 캠페인 활동 참여가 가능합니까?					예 ☐ 아니오 ☐
② 2018. 10월까지 성실하게 기획단 활동에 참여하겠습니까?					예 ☐ 아니오 ☐
③ 2018. 4. 7 토요일 오전 10시 발대식에 참여할 수 있습니까? (필수)					예 ☐ 아니오 ☐
자기소개 및 지원동기
• 수집한 개인정보는 ⌜공공기관의 개인정보보호에 관한 법률⌟에 의해 보호되며, 자원봉사와 교육을 위한 목적 이외에는 사용하지 않음을 알려 드립니다.
• 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
• 활동사진 및 동영상은 차후 센터 홍보 및 프로그램 운영에 사용됨을 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
본 신청서를 작성하여 jinn12@citizen.seoul.kr 로 접수하시길 바랍니다. * 문의 : 은평구자원봉사센터 김세진 02)351-6498
본인은 은평구자원봉사센터에서 실시하는 『청사초롱-청소년 캠페인 기획단』활동에 성실히 임할 것을 서약합니다. 2018년 월 일 신청인 (인) 은평구자원봉사센터 귀중